»Mein Kind isst nichts«

Einige Szenen aus der Kindersprechstunde

• Ein munter blickender Dreijähriger kommt mit seiner Mutter in die Sprechstunde: »Er isst absolut nichts«, berichtet sie.

»Ja, was isst er denn?«

Mutter: »Nichts! Er rührt nichts an, was ich ihm anbiete. Nur Milch könnte er den ganzen Tag trinken und Joghurt essen!«

Die nähere Befragung bringt an den Tag, dass der Kleine außer der Milch noch gerne Süßigkeiten verzehrt. Trotzdem hat die Mutter Recht: Er isst nichts von dem, was sie zubereitet hat.

Folgendes Vorgehen hat hier geholfen: Milchprodukte werden länger als eine Woche ganz weggelassen, dann pro Tag höchstens zwei Becher Milch oder Joghurt gegeben. Zwischen den Mahlzeiten gibt es keine Süßigkeiten, sie bleiben dem Dessert mittags vorbehalten, und süße Getränke werden ganz durch Wasser und Tee ersetzt. Damit entstand ein gesunder Appetit auf anderes.

• Eine andere Mutter berichtet von ihrem Jungen ein ähnlich eingeschränktes Essverhalten, nur trinkt er keine Milch. Das genauere Befragen ergibt, dass er etwas Quark, Ei oder Fleisch zu sich nimmt, außerdem Eis, Limonade oder Apfelsaft in regelmäßigen Abständen. Bei Tisch rühre er dann nur wenig von der Hauptmahlzeit an.

Mit folgenden Maßnahmen konnte geholfen werden: Zwischen den Mahlzeiten werden keine Naschereien mehr erlaubt, und es wird nur bei Tisch gegessen. Dabei ist es wichtig, dem Essverhalten des Kindes keine Beachtung zu schenken und sich möglichst angeregt bei gutem Appetit zu unterhalten. Der Saft wird hier ebenfalls durch Wasser und ungesüßten Tee ersetzt.

• Jetzt kommt ein zartes zehnjähriges Mädchen mit feinen Gesichtszügen und schmalen Händen in die Sprechstunde. Es habe diesen Winter mehrere Infekte durchgemacht und sei nun oft morgens schon abgeschlagen und immer appetitlos. Die Eltern sind sehr besorgt. Hier erkundigt sich der Arzt noch nach einigen anderen Dingen wie Geburtsgewicht, Vorerkrankungen, Hinweisen auf einen Vitamin-D-Mangel und den Habitus der Eltern im selben Alter. Das Kind esse von allem nur ein Häppchen, und die gute Kraftbrühe der Oma lehne es ganz ab. Die eingehende körperliche Untersuchung ergibt aktuell zum Glück keinen Hinweis auf eine organische Erkrankung oder noch bestehende Reste der Infekte.

Folgende Maßnahmen waren erfolgreich: Mithilfe des Arztes wurde eine Mutter-Kind-Kur im Gebirge genehmigt. Im Rahmen des vierwöchigen Aufenthaltes wurden täglich gemeinsame Ausflüge zusammen mit anderen Kindern und Jugendlichen unternommen, die Gelegenheit für viel Bewegung in der herrlichen Umgebung boten. Über das Essen hat keiner mehr nachgedacht, sondern es wurde mit wachsendem Appetit mit den anderen genossen. Später zu Hause wird das Kind vermutlich gar nicht so viel mehr essen als zuvor, aber die Atmosphäre wird entspannter sein.

• Eine andere Mutter kommt mit einem etwas steif wirkenden, missmutig dreinschauenden achtjährigen Jungen. Er sei eigentlich sehr begabt, aber schöpfe sein Potenzial in Schule, Sprachkurs und Tennisverein nicht annähernd aus. Er wolle vieles nicht so, wie die Eltern es von ihm erwarteten. Und natürlich esse er auch nicht.

Hierbei wird die Lösung wahrscheinlich erst im Laufe einiger Gespräche mit Mutter und Vater ohne den Jungen zu finden sein. Geht es doch um die Einsicht, dass die Kinder nicht dazu da sind, Lieblingsvorstellungen der Eltern zu verwirklichen, sondern am besten gedeihen, wenn sie sich an dem motivierten und lebensfrohen Verhalten der Eltern orientieren, aber auch ihre ganz eigenen Fähigkeiten entdecken und entwickeln dürfen und nicht unablässigen Fragen, Ermahnungen, Erklärungen und überhöhten Erwartungen ausgesetzt sind.

• Ein anderes Kind mag absolut nichts – außer rotem Traubensaft und einer ganz bestimmten Art von Keksen. Dabei würde die Mutter trotz der vielen Arbeit im Haushalt und der ganzen Buchhaltung für den Betrieb ihres Mannes dennoch immer eigens für das Kind das beste und vielseitigste Menü zaubern. Ja, sie koche extra für ihr Kind, weil sie selber wegen ihrer Diät nicht mitessen könne, und ihr Mann bekomme mittags bei der Arbeit eine warme Mahlzeit.

Dieses Kind wird bei seiner selbst gewählten Diät bleiben, bis sich jemand dankbar und mit gutem Appetit an den gedeckten Tisch setzt und selber gern mitisst. Manchmal kompensiert die fröhliche Gemeinschaft einer Kindertagesstätte noch am besten eine Situation, in der die Mütter überlastet, die Väter abwesend sind und andere Familienmitglieder oder Mitbewohner fehlen.

Zuletzt sei noch ein Blick in rosige Verhältnisse geworfen, von denen auch Kinderärzte mal träumen dürfen: Die durstig nach Hause kommenden Kinder nehmen ein Glas vom bereitstehenden ungesüßten Tee, bis das Essen fertig ist. Die auf dem Schulweg geschenkten Bonbons und ausgetauschten Süßigkeiten gibt es zur Nachspeise, oder sie werden in einer hübschen Büchse gesammelt, und wenn diese voll ist, wird sie gegen einen Lederball oder etwas ähnlich Nützliches eingetauscht.

Zu Hause läuft kein Radio oder Fernseher, wenn sie kommen, damit die Ruhe gegeben ist, sich gegenseitig zu begrüßen und das Neueste zu erzählen. Dadurch kann die Mutter die Stimmung, in der die Kinder gerade sind, besser wahrnehmen.

Vor der gemeinsam begonnenen Mahlzeit wird ein Tischgebet gesprochen oder ein Lied gesungen, anschließend gibt man sich im Kreis die Hände und wünscht einen guten Appetit oder eine gesegnete Mahlzeit. Jetzt erst geht es los. Man freut sich aufs Essen, fragt die anderen etwas, neckt sich gegenseitig. Vom Essen selbst wird kaum gesprochen. Jeder isst, so viel er mag, in der Regel von allem etwas. Darüber hinaus darf jedes Kind (und jeder Erwachsene) eine Speise haben, von der man, wenn es sie mal gibt, nichts essen muss. Was sonst noch schwerfällt, wird klein zerdrückt und unter das andere gemischt. Oder es gilt die von allen akzeptierte Regel: Drei Löffel werden von allem gegessen, was auf den Tisch kommt, wobei die Kinder dankbar sind, dass es auch kleine Kaffeelöffel gibt …

Das Gespräch ist meist so interessant, dass man gern sitzen bleibt, bis alle aufgegessen haben. Dann gibt man sich vielleicht noch einmal die Hände und sagt z. B. das schwedische »Tack för maten« – »Dank für das Essen«.