Windpocken
Diese an sich harmlose Krankheit ist in Krankenhäusern gefürchtet. Denn dort liegen oft immungeschwächte Patienten, die dann mit hoher Komplikationsgefahr erkranken können. Daher bei Verdacht keine Krankenhausbesuche! Und: Es besteht Meldepflicht bei Verdacht, im Krankheits- und im Todesfall.
Erreger
- Varizella-Zoster-Virus.
Symptome
- Innerhalb einiger Tage treten nacheinander, ganz unregelmäßig verteilt, zuerst Fleckchen auf, die sich rasch zu Bläschen mit wässrigem Inhalt umbilden. Sie heilen dann mit einer Kruste ab. Infolge der verschiedenen Entwicklungsstadien der einzelnen Hauterscheinungen entsteht das Bild einer »Sternkarte«.
- Die Bläschen treten auch am behaarten Kopf, an den Handflächen, im Mund und an den Genitalien auf.
- Der Ausschlag geht mit starkem Juckreiz einher.
- Fieber kann auftreten.
- Gelegentlich erfolgt eine stille Feiung ohne Symptome – allenfalls treten ein paar vereinzelte Bläschen auf, die man kaum bemerkt.
Inkubationszeit
- 14 bis 16 Tage.
Immunität
- Lebenslange Immunität durch eine Wildvirus-Infektion.
- Als Zweiterkrankung ist eine Gürtelrose möglich, da die Viren lebenslang in den Nervenganglien verbleiben.
- Säuglinge haben Nestschutz für einige Monate, wenn die Mutter Windpocken gehabt hat.
- Zur Impfung siehe Seite 268.
Begleiterkrankungen und Komplikationen
Komplikationen sind selten!
- Bakterielle Folgeinfektionen, z. B. Abszesse,
- ausgeprägte Krankheitsbilder bei Neurodermitis.
- Eine Lungenentzündung ist bei Kindern selten, häufiger bei Erwachsenen.
- Sehr selten sind Komplikationen, die das Nervensystem betreffen: Kleinhirn-, noch seltener Hirnentzündung.
- Schwere Verläufe bei immungeschwächten Menschen: ggf. muss mit Lungen- und Hirnentzündung gerechnet werden. Bei Neugeborenen, deren Mutter 5 Tage vor bis 2 Tage nach der Geburt Windpocken bekommt, ist eine Therapie mit Virustatika und Immunglobulinen nötig!– Sehr selten ist eine Varizellenembryopathie, die mit schweren Fehlbildungen einhergeht, wenn sich die Mutter erstmals in der 8. bis ca. 24. Schwangerschaftswoche ansteckt.
Meldepflicht
- Seit dem 29. 3. 2013 besteht eine Meldepflicht für den Krankheitsverdacht, die Erkrankung und den Tod an Varizellen.
So können Sie helfen
- Für die nässenden Stellen: z. B. Wecesin® Pulver (Weleda) oder Tannolact® Lotio,
- für geschlossene Bläschen und Papeln: Combudoron® (Weleda) oder Wund- und Brandgel (Wala),
- bei starkem Juckreiz kurz baden oder abwaschen mit Calendulablütentee,
- Kamillenteesitzbäder bei Befall im Genitalbereich,
- Mundbalsam flüssig (Wala) bei Bedarf für die Mundschleimhäute,
- Imlan® pur oder Argan-Tonerde-Lotion von Pekur bei gleichzeitiger Neurodermitis,
- bei bakterieller Folgeinfektion Thymiantee tupfen und als Badezusatz verwenden.
Typische Medikamente
- Echinacea/Argentum Globuli velati (Wala), morgens und mittags je 5 Globuli für 2 bis 3 Wochen.
Nach den Windpocken
Die Eiterbesiedlung der Blasen lässt beim Abheilen manchmal kleine Narben entstehen, die jedoch im Laufe der Zeit meist wieder verschwinden. Rosatum Heilsalbe von Wala hat sich zur Narbenbehandlung bewährt.
Einige Menschen neigen später, zum Teil auch nach einer Windpocken-Impfung, bei irgendeiner Schwächung zur Gürtelrose (Herpes zoster). Charakteristisch hierfür sind grübchenförmige derbe Bläschen, die nur in einem bestimmten halbgürtelförmigen Hautareal, das einem Hautnerv zugehört, auftreten, am häufigsten am Rumpf, jedoch auch an allen anderen Körperregionen. Oft bestehen Schmerzen und manchmal hohes, anhaltendes Fieber. Wenn z. B. ein anderes Familienmitglied an Herpes zoster leidet, können sich Kinder gelegentlich anstecken und Windpocken bekommen.
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