Kindersprechstunde
Erkrankungen im Kindesalter und ihre Symptome › Hauterscheinungen und Hautkrankheiten · Kindersprechstunde (20. Aufl. 2016), S. 124–128

Hautveränderungen bei Neugeborenen und Säuglingen

Neugeborenen-Akne

Die Neugeborenen-Akne ist harmlos und gehört zu den normalen Anpassungserscheinungen des Neugeborenen. Mit einer Allergie oder gar Neurodermitis hat sie nichts zu tun. Allerdings gibt es heute Neugeborene, die so früh Ekzeme entwickeln, dass sich diese im Übergang von Neugeborenen-Akne oder -Ausschlag kaum abgrenzen lassen und erst im Verlauf als zweites Problem erkannt werden.

Ursachen

  • Hormonelle Umstellung nach der Geburt.

Symptome

  • Bläschenartiger, nicht juckender Ausschlag,
  • in ausgeprägteren Fällen auch eitrige Pusteln,
  • meist im Gesicht, seltener am Rücken beginnend,
  • wechselnde Lokalisation im Verlauf,
  • Dauer bis zu 3 Monate.

So können Sie helfen

  • Vermeiden Sie Cremes oder Ähnliches.
  • Nehmen Sie gelegentlich Abwaschungen oder Bäder mit Thymiantee vor.
  • Trocknen Sie die betroffenen Stellen eventuell mit einer zinkhaltigen dünn aufgetragenen Windelcreme aus.

Neugeborenen-Ausschlag (Erythema toxicum neonatorum)

Ursachen

  • Hormonelle Umstellung nach der Geburt.

Symptome

  • Verstreute, stecknadelkopfgroße Knötchen mit klarer Flüssigkeit und kleinem unregelmäßig begrenztem rotem Hof,
  • wechselnde Lokalisation.

So können Sie helfen

  • Vermeiden Sie Cremes oder Ähnliches.
  • Der Ausschlag verschwindet von alleine nach einigen Tagen.

Milien (Milia neonatorum)

Milien – auch Hautgrieß genannt – entstehen an Talgdrüsenausgängen, bestehen jedoch nicht aus Talg, sondern enthalten einen Hornbestandteil (Keratin). Epstein-Perlen, d. h. Milien auf der Zahnleiste oder in dem Bereich zwischen hartem und weichem Gaumen, werden leicht mit Soorpilz verwechselt.

Symptome

  • Stecknadelspitzgroße weiße, derbe Knötchen in der Haut von Neugeborenen,
  • meist in Augennähe,
  • als Epstein-Perlen auf der Zahnleiste oder an der Grenze zwischen knöchernem und weichem Gaumen.

So können Sie helfen

  • Milien verschwinden meist von alleine wieder.
  • Bei später auftretenden Milien, die hartnäckiger sein können, haben sich Abwaschungen mit Salbeitee bewährt.

Wangenpickel in den ersten Lebenswochen

Wangenpickel in den ersten Lebenswochen sind meist Ausdruck der hormonellen Umstellung ähnlich wie in der Pubertät, sie enthalten Talg und sind nicht eitrig oder ansteckend und häufig eine Erscheinung im Rahmen der sogenannten seborrhoischen Dermatitis (siehe Seite 144). Man muss sie von Eiterpustelchen unterscheiden.

Symptome

  • Derbe Pickel auf einer verdickten Wangenhaut.

So können Sie helfen

  • Pflegen Sie die betroffenen Hautpartien mit einer nicht zu fetthaltigen Creme, z. B. einer nicht parfümierten Mandelölcreme, bestehend aus Zinc. oxydat. 4,0; Paraffin subliquid. 5,0; Cera alba 20,0; Ol. amygdal. 80,0.

Eiterpusteln und Bläschen beim jungen Säugling (Staphylodermie)

Siehe auch Impetigo contagiosa, Seite 132 f.

Im Gegensatz zu den mehr spitzen, derben, gelblichen Knötchen bei der seborrhoischen Wangenveränderung fallen diese grünlichgelb gefüllten Bläschen in die Gruppe der eitrigen Hauterkrankungen. Wir handeln sie an dieser Stelle ab, weil sie im Säuglingsalter anders aussehen und zum Teil anders behandelt werden. Solche Hauterscheinungen treten nicht nur bei mangelhafter Hygiene auf, sondern auch bei Familien, die unnötig von Desinfektionsmitteln Gebrauch machen. Dadurch wird die normale Hautflora zerstört und eine erhöhte Anfälligkeit für Keimbesiedlungen hervorgerufen. Wichtig ist zu wissen, dass diese Krankheit infolge der natürlichen Abwehrschwäche bei Säuglingen sehr leicht auf andere junge Säuglinge übertragen werden kann. Außerdem kann es zu einer Brustdrüsenentzündung bei der Mutter kommen.

Symptome

  • Meist wenige Millimeter große, grünlichgelb gefüllte Bläschen. In dem Eiter lassen sich Staphylokokken-Bakterien nachweisen.
  • Die Pustelchen treten einzeln oder in Grüppchen meist an der harten Kopfhaut, unter den Achseln oder im Windelbereich auf, können jedoch auch an allen übrigen Körperstellen vorkommen.
  • In seltenen Fällen können innerhalb von Stunden zentimetergroße Eiterblasen aufschießen.

So können Sie helfen

  • Wichtig ist ein täglicher, vollständiger Wäschewechsel beim Kind und seiner Umgebung, einschließlich aller Handtücher, die die Eltern benutzen.
  • Entnehmen Sie Salbe nur noch aus frischen Gefäßen mittels Holzspatel, den man anschließend wegwirft. Kaufen Sie eventuell eine neue Packung des Pflegemittels, da bei der alten die Gefahr der Keimverschleppung besteht.
  • Achten Sie auch auf andere mögliche Keimverschleppungen im Zusammenhang mit den Pflegemitteln und schließen Sie eine solche aus.
  • Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife und ggf. Bürste vor und nach der Pflege des Kindes.
  • Achten Sie auf kurz geschnittene Fingernägel, um eine gründliche Reinigung zu ermöglichen.
  • Passen Sie auf, dass Ihre Haare nicht über das Kind streichen und so zu »Bakteriendepots« werden.
  • Stellen Sie Ihr Kind dem Arzt vor, insbesondere wenn Fieber auftritt und sich die Symptome schnell entwickeln.
  • Unter Anleitung des Arztes kommt man meist mit Thymiantee äußerlich angewandt aus. Gelegentlich werden zudem eine fusidinsäurehaltige Creme oder in schweren Fällen Antibiotika, oral oder als Infusion, benötigt.
  • Geben Sie Ihrem Kind unterstützend Calendula D4 Globuli, 4-mal täglich 3 bis 5 Globuli.

Neugeborenen-Ikterus

(siehe »Gelbsucht«, Seite 120)

Nabelentzündung und Nabelgranulom

Symptome der Nabelentzündung

  • Feuchter geröteter Nabel nach der 2. Lebenswoche,
  • Reizpickelchen in der Umgebung,
  • bei stärkerer Entzündung: Schwellung und Schmerzen.

So können Sie helfen

  • Abtupfen des Nabels mit Salbei-Tinktur bei leichterer Reizung und nässendem Nabel,
  • Wecesin® Pulver (Weleda) bei stärkerer Entzündung. Dann ist auch ein Arztbesuch nötig.

Symptome beim Nabelgranulom

  • Bis erbsgroße entzündliche Wucherung (wildes Fleisch) am Nabelgrund,
  • eventuell blutig-seröse Sekretion.

So können Sie helfen

  • Gehen Sie mit Ihrem Kind zum Arzt: Er behandelt das Gewebe mit Argentum nitricum (Höllenstein).
  • Bei noch nässendem Nabel kann eine Nachbehandlung mit Salbei-Tinktur sinnvoll sein.

Was tun bei Wundsein?

Wir bezeichnen damit alle entzündlichen Hauterscheinungen im Bereich der Windeln.

Plötzliche, flammende Rötung (einfaches Wundsein) um den After, meist nicht über die Pofalte hinausgehend

Ursachen

  • Stuhlgang, der länger in der Windel lag,
  • »schärferer« Stuhlgang, z. B. nach Orangensaft oder Äpfeln,
  • leichtere Verdauungsstörungen, z. B. beim Zahnen,
  • beginnender Durchfall.

So können Sie helfen

  • Erst mit Wasser, dann mit Mandel- oder Olivenöl1 reinigen,
  • austrocknende, gut haftende, fettende Cremes verwenden, z. B. Zinkpaste mit Lebertran oder Kaufmanns Haut- und Kindercreme oder Calendula Babycreme (Weleda),
  • häufig wickeln.
Wundsein im Windelbereich, schon länger bestehend.
  • Kleine rote Pickelchen mit einem feinen weißen Schuppenkranz am Rand,
  • am After oder dem Genitale begin- nend können sie den ganzen Windelbereich bis zum Nabel befallen,
  • rote nässende Fläche

Ursache/So können Sie helfen

  • Soorpilzbefall (siehe die folgenden Seiten).

gelblich-schuppende Hautrötung

Ursache/So können Sie helfen

  • Seborrhoische Dermatitis (siehe Seite 144).

Hautreizung in den Leistenbeugen

Ursache

  • Ungenügendes Säubern,
  • zu grobes Reinigen dieser noch zarten Hautstellen,
  • scheuernde Windeln oder Gummis.

So können Sie helfen

  • Mit viel Öl abtupfen und mit fetten, zusatzfreien Salben behandeln,
  • kein Puder.

Bandförmige Hautreizungen am Nabel oder an den Oberschenkeln

Ursache

  • Ränder der Einmalwindeln.

So können Sie helfen

  • Behandlung mit trocknenden Salben und Wechsel der Windelsorte bzw. der Wickeltechnik (siehe Seite 338).

Geeignete Waschmittel

In den ersten Lebenswochen sieht man gelegentlich mehr oder weniger dichte rasenförmige Pickel oder bläschenförmige Ausschläge überwiegend im Windelbereich, jedoch auch am Oberkörper. Nicht immer lassen sie sich als eitrig oder pilzbedingt einordnen.

Es ist erfahrungsgemäß eine rasche Rückbildung zu erleben, wenn man nur das Weichspülmittel weglässt und die gesamte Wäsche noch einmal ohne dieses spült bzw. in den letzten Spülgang etwas Tafelessig gibt oder für Baumwollfasern, die direkten Hautkontakt haben, einen Trockner nutzt, weil dann die Fasern weicher werden. Insbesondere bei empfindlicher Haut und Allergieneigung hat sich das Weglassen von Weichspülmitteln und der Gebrauch von unparfümierten Waschmitteln bewährt.


  1. Zur Vermeidung toxischer Belastungen empfiehlt es sich, grundsätzlich Öl in Demeter- oder zumindest Bio-Qualität zu verwenden.↩︎

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