Kindersprechstunde
Grundbedingungen einer gesunden Entwicklung › Die ersten Lebensmonate · Kindersprechstunde (20. Aufl. 2016), S. 338–341

Rund um den Wickeltisch

Wickeltechniken

Stoffwindeln, schafwollene Windelhosen und das »Pucken«

Wir empfehlen, die Kinder in den ersten Wochen mit Stoffwindeln und schafwollenen Windelhosen zu wickeln. Darüber kommt ein großes Moltontuch, das – eingeschlagen um die Füße – die Strampelhose ersetzt. Diese Wickeltechnik wird als Puck bezeichnet.

Sehr praktisch ist statt des großen Moltontuches auch eines aus Wolle. Je nach Jahreszeit kommt noch eine locker gestrickte Schafwolldecke darüber.

Die beliebten Einmalwindeln empfehlen wir nur, wenn das Windelnwaschen aus welchen Gründen auch immer nicht möglich ist. Denn die Stoffwindel zeigt schneller an, wenn das Kind nass geworden ist, und durch die Schafwolle wird die Feuchtigkeit aufgenommen und nach außen gezogen, was dem Wundliegen wirksam vorbeugt. Einmalwindeln hingegen halten durch den Plastikschutz die Feuchtigkeit bei der Haut, weswegen sie häufig kontrolliert bzw. gewechselt werden sollten.

Wann ist breites Wickeln angezeigt?

Bei Kindern, die aus Beckenendlage auf die Welt gekommen sind, ist von Anfang an das breite Wickeln empfehlenswert, weil sie zur Hüftunreife neigen. Ein zusätzliches bindenartig gefaltetes Moltontuch zwischen den Beinen reicht meist aus. Das Kind sollte in jedem Fall nur so fest gewickelt werden, dass noch etwas Bewegungsfreiheit für die Hüftgelenke bleibt.

! Eine zu straffe Wickeltechnik kann sich auch beim gesunden Säugling negativ auf die Ausbildung der Hüftgelenkspfannen auswirken.

Was kommt nach dem »Pucken«?

Nach einigen Wochen beginnt sich das Kind von selbst aus dem Puck freizustrampeln, sodass ein zwischen den Beinen zuknöpfbares Unterhemd, der Body, zweckmäßig wird. Dann ist eine Dreieck- und eine Viereckmullwindel zu empfehlen, etwas später eventuell mit einem Windelpapier, und darüber eine Windelhose aus ungebleichter Schafwolle. Darüber kommt tagsüber die schafwollene und nachts die eventuell baumwollene Strampelhose. Letztere wird dann noch mit der erwähnten schafwollgestrickten Decke umwickelt, sodass das Kind beim Strampeln noch etwas Widerstand erlebt und sich selber spürt.

Im Tragetuch

Am besten legt man das Kind zur Vorbereitung diagonal auf eine Schafwolldecke und schlägt zuerst die untere Ecke über die Beine, dann die seitlichen um den Körper. So liegt das ganze Kind dann weich und bis zu den Füßen warm im Tragetuch.

Was spricht gegen zu frühe Strampelfreiheit?

Bei zu früher und dauernder Strampelfreiheit durch Bekleidung mit der Strampelhose ohne Puck beobachten wir vermehrt Unruhezustände mit einer Fülle unwillkürlicher und reflektorischer Bewegungsabläufe in den ersten Lebensmonaten. Sie haben in der Regel als Ursache die Überforderung durch die neuen Bewegungsmöglichkeiten nach der Geburt, die das Kind noch zu wenig beherrschen und kontrollieren kann. Man kann das daran sehen, dass der Blick des Kindes dadurch gestört wird, seine Augen umherirren oder andere »Fahrigkeiten« auftreten.

In den ersten drei Monaten ist es jedoch der entscheidende Meilenstein der Entwicklung, dass der Säugling lernt, zu beobachten und seinen Blick zu fixieren. So liegt es nahe, das Kind bei dieser Tätigkeit des ruhigen Schauens zu unterstützen. Dabei hilft die empfohlene Wickeltechnik, indem sie die ausfahrenden Strampelbewegungen der Beine bremst und dem Kind da Halt gibt, wo es noch keine Kontrolle hat. Umso ruhiger und wacher wird sein Blick, und umso ungestörter lernt es mit den Händen umzugehen.

Waschen, Baden, Pflegemittel

Die Haut des Säuglings hat – wie auch unsere eigene – einen feinen Fettfilm, der in seiner Qualität durch nichts zu ersetzen ist. Es ist ganz unsinnig, diesen jeden Tag abzubaden und durch andere Fette zu ersetzen.

Baden

In den meisten Fällen reicht es aus, das Kind einmal pro Woche zu baden (siehe die Abbildung). Dafür wird es bei Bedarf mit einem weichen Waschlappen und angenehm warmem Wasser ohne Seife im Gesicht, in den Hautfalten und im Windelbereich gewaschen.

Überall, wo Gespucktes, Urin und Stuhl hingekommen sind, reicht meist auch die Reinigung mit klarem Wasser ohne Seifenzusatz oder stärkeres Reiben.

Die noch verbliebenen fettlöslichen Reste von Cremes oder Stuhl können mit Sonnenblumenöl entfernt werden, das für Reinigungszwecke billiger ist und möglichst aus biologischem Anbau stammen sollte.

Exakte Sicherung des Kopfes. Die Hand hält den linken Oberarm des Kindes.

Öle und Lotionen zur Hautpflege

Wir empfehlen reines Mandel- oder Olivenöl, allenfalls mit Calendula- oder Kamillenzusätzen. Bei Bedarf kann man die Hautfalten an Hals, Achseln, hinter den Ohren und im Windelbereich dünn mit Öl einreiben.

Zu allergischen Reaktionen neigende trockene Haut wird durch Öle jedoch eher noch trockener; sie ist in der Regel besser mit Lotionen versorgt.

Zur Pflege bei empfindlicher und allergischer Haut siehe Seite 141 ff.

Wann ist Puder angezeigt?

Puder wird in den Hautfalten bei hinzutretender Feuchtigkeit im Windelbereich leicht krümelig und reizt dann. Seine Anwendung ist nur bei leicht gereizten Hautflächen wie Hitzepickeln am Rücken oder am Brustkorb sinnvoll.

Achtung: »Puderwolken« können das Kind zum Husten bringen und sind für die Lunge gefährlich.

Baden im Freien

Wir empfehlen das Baden im Freien nicht. Es ist für Säuglinge mehr Belastung als Spaß. Meist stellen die damit verbundenen Kälte- und Wärmeschwankungen, der Chlorgehalt oder die Verunreinigung des Wassers und das oft vorhandene Geschrei anderer Kinder eine Überforderung des noch so sensiblen Organismus dar.

Zum Säuglingsschwimmen

Wir empfehlen das Säuglingsschwimmen für den gesunden Säugling nicht. Seine Bereitschaft, sich spontan zu bewegen, die Spielchen, die der Erwachsene mit ihm macht, der Stolz über jede neue Bewegung, die das Kind lernt, und die Freude an der Wiederholung sind genug Anreiz für die Bewegungsentwicklung. Im ersten Lebensjahr wird die Auseinandersetzung mit der Schwerkraft gesucht und gipfelt im aufrechten Gang. Wichtig ist allerdings, dass die Zeiten für solche Spiele und Beschäftigungen täglich gefunden werden und man sich nicht mit dem Säugling auf dem Arm z. B. vor den Computer oder Fernseher setzt.

Beim Schwimmen kommt hinzu, dass das Baden in gechlortem Wasser nicht ideal ist, schon gar nicht für die zarte Haut des Säuglings. Die kaum vermeidbare Auskühlung führt gehäuft zu Infekten.

Bei allergiegefährdeten Kindern warnt das Umweltbundesamt sogar vor Babyschwimmen. Studien belegen einen Zusammenhang der Atemwegserkrankung Asthma und anderer chronischer Erkrankungen mit dem Schwimmen in gechlortem Wasser.1 Durch das Desinfektionsmittel Chlor und Urin entstünden Substanzen, die im Verdacht stehen, Asthma auslösen zu können.

Spaß auf dem Wickeltisch

Im Säuglingsalter entwickelt sich die Eltern-Kind-Beziehung zu einem beträchtlichen Teil rund um den Wickeltisch. Da sind die Säuglinge satt, gut gelaunt, bewegungs- und kontaktfreudig.

Diese Minuten während und nach dem Säubern, Waschen und Einreiben sind Spiel und Zweck zugleich. Man summt, singt und spricht mit dem Kind, spielt mit den Händchen und Füßchen und darf nach einigen Wochen auf die ersten Kontakt suchenden Laute des Kindes warten (siehe Seite 435 ff.).

Mit den Monaten wird das Spiel auf dem Wickeltisch immer lebhafter, weil das Kind hochgezogen werden will, sich dreht und schließlich anfängt zu krabbeln. Dann hat man seine liebe Not, dem Kind etwas Interessantes in die Hand zu geben, damit es einem nicht vom Wickeltisch fällt. Bei lebhaften Kindern empfiehlt es sich dann unter Umständen, sich mit dem Wildfang auf dem Boden weiter zu betätigen.

Was spricht gegen Säuglingsmassage?

Von regelmäßigen, systematisch durchgeführten Massagen gesunder Säuglinge raten wir ab, auch wenn sie derzeit begeistert empfohlen werden. Die normale körperliche Zuwendung entspricht am besten der spontanen Begegnung und dem daraus sich ergebenden Beziehungsaufbau. Sie sollte nichts Programmmäßiges, »Künstliches« an sich haben. Ein auf dem Arm oder im Tragetuch getragener Säugling hat zudem schon genügend von den Sinneswahrnehmungen am ganzen Körper, die er braucht, um sich in seiner Umgebung wohlzufühlen (siehe auch Seite 342). Auch fördert jede Eigentätigkeit durch Entdeckungsfreude und Bewegungsdrang die Entwicklung mehr als künstlich und unnötigerweise vom Erwachsenen erzeugte Selbstwahrnehmung durch systematisches Berühren und Massieren.

Sich selbst und die Welt entdecken

Bei jedem Blick, bei jeder Handberührung, Aufrichtebewegung, beim Robben oder Krabbeln ergreift und »begreift« das Kind durch seine Eigentätigkeit die Umwelt und sich selbst. In dem, was Erwachsene am Kind tun, wirkt die Gesinnung mit, in der es geschieht. Ängstliche Zurückhaltung, überschwängliche Zuwendung, hektische Anregungsaktivitäten, bewusste oder unbewusste Erziehungsprinzipien, Angst vor Verweichlichung, der Ehrgeiz, »alles aus dem Kind herausholen zu wollen« – all das sind Schatten, die jeder von uns ablegen muss, um wahrzunehmen und dem gerecht zu werden, was das Kind selber will.

Nicht Ängste oder bestimmte Vorstellungen, sondern eine freudig liebevolle Stimmung und Geduld führen uns dazu, das Kind in seinem »So-Sein« wahrzunehmen und ihm phantasievolle und hilfreiche Anregungen zu geben – eben das, wonach das Kind individuell und gerade hier und jetzt verlangt.


  1. W. Nystad et al., »Baby swimming and respiratory health«, In: Acta Paediatr, 2008; 97 : 657 – 662.↩︎

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