Insektenstiche und Hautparasiten
Bienen- und Wespenstiche
Wenn das Insekt in ein Blutgefäß gestochen hat oder eine Allergie besteht, können schwerwiegende Symptome auftreten wie Schleimhautschwellungen, Atemnot, Kreislaufprobleme bis hin zum allergischen Schock (siehe Seite 61). In diesem Fall geht man gleich zum Arzt bzw. bei Atemnot oder Kreislaufproblemen ruft man umgehend den Notarzt!
So können Sie helfen
- Entfernen Sie den Stachel möglichst rasch – egal wie –, damit sich kein weiteres Gift entleeren kann.
- Pressen Sie die Einstichstelle jedoch nicht aus, damit nicht noch mehr Gift ins Gewebe gedrückt wird!
- Vorsicht: Das Aussaugen der Einstichstelle mit dem Mund mit nachfolgendem Ausspucken des Giftes ist gefährlich, weil durch kleine Wunden im Zahnfleisch oder am Zahnhalteapparat das Gift in das Blut des Helfers gelangen und dort ebenfalls zur Wirkung kommen kann.
- Wenn vorhanden, sollte man schnell eine frisch aufgeschnittene Zwiebel auf den Stich drücken.
- Hilfreich sind feuchte Umschläge z. B. mit zerquetschten Spitzwegerichblättern, eventuell mit verdünntem Brennnessel-Arnika-Extrakt, z. B. Combudoron® (Weleda),
- Apis mellifica D30, 3- bis 6-mal täglich 5 Globuli.
Mückenstiche
So können Sie helfen
- Tupfen Sie die Stiche mit Spucke oder Wasser ab und tragen Sie anschließend etwas Seife auf. Der Juckreiz lässt sogleich nach.
- Therapeutisch, insbesondere bei starker lokaler Reaktion empfehlen wir Combudoron® (Weleda), das einen Arnika-Brennnessel-Extrakt enthält.
Zur Vorbeugung
- Hilfreich sind Zubereitungen aus ätherischen Ölen zur äußeren Anwendung, die in der Apotheke als Fertigpräparat in wässriger Emulsion erhältlich sind, z. B. Zedan, Zanzarin® oder Ähnliches.
- Für Säuglinge und Kleinkinder ist das Moskitonetz ein »Muss«.
Krätze (Scabies)
Die Krätze ist eine von Krätzmilben verursachte Hauterkrankung.
Symptome
- Entzündlich veränderte Hautstellen, von denen einige als millimeterlange Gänge erkennbar sind.
- Die Parasiten selbst sieht man fast nie.
- Meist sind auch andere Familienmitglieder von der Krankheit befallen.
- Oft bestehen die Ekzemherde durch Spuren des Milbenkotes wochenlang.
- Eine Verwechslung mit allergischen Ekzemen ist möglich.
So können Sie helfen
- Die Kleidung und Bettwäsche muss gekocht, chemisch gereinigt oder 4 Tage ins Freie gehängt werden.
- Die Behandlung erfolgt durch den Arzt. In Deutschland wird meist mit Permethrin 5 % Creme und Jacutin®N Spray oder Jacutin® Pedicul Spray behandelt.
- Bei juckendem Hautausschlag kann Combudoron® Gel oder Essenz (Weleda) Linderung verschaffen.
- Davon abzugrenzen ist der Stich durch Grasmilben, die meist von Gräsern nur kurze Zeit auf den Menschen gehen, Lymphe saugen und spontan wieder abfallen; der stark juckende Hautausschlag klingt nach etwa 10 Tagen spontan ab. Zur Linderung des Juckreizes ist ebenfalls Combudoron® (Weleda) hilfreich.
Flohbisse
- Ursache
- Flöhe von Hunden, Katzen oder Igeln.
Symptome
- Kleine Stiche in Reihen, z. B. den Hosenbund entlang. Im Verlauf können gelegentlich auch entzündliche Veränderungen auftreten, die als stärkere Schwellung, Rötung und Sekretbildung erscheinen.
So können Sie helfen1
- Combudoron® Gel oder Essenz (Weleda),
- Bei Superinfektion können Sie die befallenen Stellen mit verdünnter Calendula-Essenz betupfen.
- Getragene Wäsche und Bettwäsche werden über der vollen Badewanne ausgeschüttelt.
- Bei akutem Flohbefall bzw. wenigen Flöhen tötet fossiles Plankton die Insekten durch Austrocknen und ist unschädlich für Tier und Mensch. Präparat: Killgerid Gold (Fa. MC).
- Bei hartnäckigem Flohbefall mit Larven braucht man eventuell ein auf beides wirkendes Präparat, z. B. Neudo® Antifloh AF der Firma Neudorff.
Kopfläuse
Kopfläuse sind in Kindergarten und Schule ein häufiges und lästiges Thema. Sie haben jedoch nichts mit Unsauberkeit zu tun (!) und übertragen keine ansteckenden Krankheiten.2
Symptome
- Juckreiz am behaarten Kopf,
- ca. 1 bis 3 cm vom Haaransatz entfernte festhaftende Nissen, d. h. Chitingehäuse der Läuseeier,
- eventuell sind Läuse in verschiedenen Größen bzw. Entwicklungsstadien sichtbar.
So können Sie helfen
- Empfohlen werden ölige Substanzen: Nyda® (Wirkstoff: Dimeticon), Aesculo® Gel L (Wirkstoff: Kokosöl), Mosquito® Läuseshampoo (Wirkstoffe: Sojaöl und Kokosölextrakte) oder EtoPril® (Dr. Wolff; Wirkstoff: Dimeticon). Diese Substanzen hüllen die Läuse mit Öl ein und verstopfen deren Atemwege, sodass sie absterben. Danach kann man die Läuse und Nissen auswaschen.
- Kämmen Sie möglichst alle Nissen entweder mit einem Nissenkamm aus Aluminium aus – was wehtun kann – oder schneiden Sie die noch nissenbesetzten Haare einzeln aus.
- Behandeln Sie die ganze Familie.
- Suchen Sie bei allen Familienmitgliedern nach Nissen. Sie finden sich bei kürzlichem Befall etwa 1 cm über dem Haarboden. Sind sie weiter als 3 cm entfernt, kann man sicher sein, dass sie alt oder leer sind. Im Zweifelsfall erkennt man das unter dem Mikroskop.
- Eine Alternative stellt die 30-minütige Behandlung mit heißer Luft dar, z. B. mit einer Haartrockenhaube, wobei Vorsicht walten muss, da die Gefahr von Verbrennungen besteht.
- Die früher empfohlenen natürlichen Pyrethrum- und Neem-Extrakte sind nach neueren Studien nicht mehr ausreichend wirksam, außerdem können sie Allergien auslösen.
- Andere chemische Mittel können wir wegen ihrer Toxizität für die Erstbehandlung nicht empfehlen.
- Kleidung, Bettwäsche und Spielsachen bzw. Kuscheltiere müssen nicht besonders gereinigt werden, sondern nur mindestens 24 Stunden vom Menschen entfernt bleiben, da Kopfläuse ohne regelmäßiges Blutsaugen nach 24 Stunden nicht mehr bewegungsfähig und nach ca. 55 Stunden tot sind. Die Nissen werden nur am Kopfhaar abgelegt.
Weitere Maßnahmen
- Gleich nach der Entdeckung des Läusebefalls werden ungeniert die Eltern der Spielfreunde, der Kindergarten und der Klassenlehrer informiert mit der Bitte, dass alle nach weiteren Befallenen suchen. Nur durch solche Öffentlichkeit können die Ausbreitungswege gestoppt und Rückansteckungen vermieden werden, denn die eigenen Kinder sind zwar nach einer entsprechenden Behandlung nicht mehr ansteckend, aber sie können schon am nächsten Tag je nach Art der Behandlung aus Kindergarten oder Schule wieder eine Laus mit nach Hause bringen. Daher ist es so wichtig zu wissen, dass ein Läusebefall kein Zeichen von mangelnder Hygiene bzw. Unsauberkeit ist und Schamgefühle daher völlig unangebracht sind!
- Gesetzlich ist vorgeschrieben, dass niemand, der verlaust ist, Gemeinschaftseinrichtungen betreten oder an entsprechenden Gemeinschaftsveranstaltungen teilnehmen darf. Sind ganze Kindergruppen oder Schulklassen betroffen, so sind Sorgfalt, Ruhe und Humor gefragt, keinesfalls ein vorwurfsvolles Telefonat mit den Eltern der betroffenen Kinder.
Selten wird man gleich am nächsten Tag das Gesundheitsamt zur Kontrolle der Klasse herbeirufen können. Daher empfiehlt es sich, bereits vorbeugend anlässlich eines Elternabends einvernehmlich den Läusekontroll-Auftrag an einige erfahrene Eltern zu geben, die dann im Ernstfall sogleich kommen und die ganze Klasse bzw. Kindergartengruppe auf Läuse untersuchen können. Sind mehrere Kinder befallen, ist in Verbindung mit dem Gesundheitsamt auch an die vorübergehende Schließung der Klasse zu denken. Oder es gilt, wöchentlich alle Kinderköpfe zu kontrollieren, bis die Plage – für diesmal – ausgerottet ist.
- Die betroffenen Kinder dürfen erst wieder in die Schule kommen, wenn sie eine Bescheinigung über »Nissenfreiheit« haben, d. h. wenn man auf ihren Köpfen keine Nissen mehr findet. Das ist zwar keine amtliche Vorschrift, aber aus folgendem Grund zweckmäßig: Ein Kind kann frei von Läusen sein, aber noch einige leere oder abgestorbene Nissen im Haar haben. Nach zwei Wochen gibt es neuen Läusealarm in der Klasse. Dann fällt erstens der Verdacht auf den Nissenträger, dass er die Läuse wieder eingeschleppt hat, und zweitens wissen (ohne Mikroskop) auch die Eltern dieses Kindes nicht, ob es noch die alten oder schon wieder neue Nissen sind.
Zeckenbiss
(siehe das Kapitel »Borreliose, Seite 191 ff.)
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