Kindersprechstunde
Erkrankungen im Kindesalter und ihre Symptome › Bekannte Infektionskrankheiten · Kindersprechstunde (20. Aufl. 2016), S. 181–182

Mundfäule

(Stomatitis aphthosa)

Erreger

  • Herpes-simplex-Virus Typ 1.

Symptome

  • Meist hohes Fieber, Schluckbeschwerden, vermehrter Speichelfluss, Mundgeruch,
  • viele Bläschen und schmerzhafte Aphthen (offene Schleimhautbläschen mit derbem Grund, siehe die Abbildung) an Wangenschleimhaut, Zahnfleisch, Gaumen, Lippen und um den Mund herum,
  • kann aufgrund der Schmerzen zu Nahrungs- und in schweren Fällen zu Flüssigkeitsverweigerung führen.

Inkubationszeit

  • 3 bis 7 Tage.

Übertragbarkeit

  • Übertragung durch direkten Körperkontakt von Mensch zu Mensch oder Tröpfcheninfektion z. B. durch den Gebrauch desselben Geschirrs.
  • Alter meist zwischen 10 Monaten und 3 Jahren.
Bei der sogenannten Mundfäule treten viele schmerzhafte Aphthen im Mund auf mit Rötung der Schleimhaut.

Immunität

  • Teilweise. Bei manchen Menschen tritt lebenslänglich immer wiederkehrend Lippenherpes auf (siehe das Kapitel »Fieberbläschen«, Seite 136).

Begleiterkrankungen und Komplikationen

  • Sehr selten Hirnentzündung oder Lungenentzündung bei Neugeborenen oder Menschen mit Abwehrschwäche.
  • Bei Kindern mit Neurodermitis und Abwehrschwäche kann die Erstinfektion zur schweren Hautinfektion werden, herpetisiertes Ekzem genannt.

Meldepflicht

  • Keine.

So können Sie helfen

Verhindern Sie bei Lippenherpes unbedingt Tröpfcheninfektionskontakt mit Neugeborenen!

  • Betupfen oder spülen Sie den Mund des Kindes mit Mundbalsam flüssig (Wala), der leicht anästhesiert und entzündungshemmend wirkt. Verdünnen Sie den Mundbalsam mindestens 1 : 1 mit Wasser. Er kann allerdings auch brennen und sollte dann stärker verdünnt werden.
  • Reiner Honig wirkt erleichternd, sodass die Kinder nach dem Honig einige Schlucke trinken können.
  • Halten Sie Ihr Kind zum Trinken an; Nahrung wird aufgrund der schmerzhaften Aphthen meist verweigert.
  • In schweren Fällen mit Trinkverweigerung ist eine stationäre Aufnahme zur Infusionstherapie notwendig.

Typische Medikamente

  • Zinnober comp. (Weleda), 4- bis 6-mal täglich 1 Messerspitze Pulver oder
  • Apis/Belladonna cum Mercurio Globuli velati (Wala), 4- bis 6-mal täglich 5 Globuli,
  • Echinacea/Argentum Globuli velati (Wala), morgens und mittags je 5 Globuli.

Einzelne Aphthen über wenige Tage bis Wochen haben mit der Mundfäule nur den Schmerz gemeinsam. Sie treten bevorzugt bei bestimmten Empfindlichkeiten auf, z. B. nach dem Konsum von bestimmten Weihnachtsplätzchen.